Index of /medical/NarodMed/woman/woman443.html |
Диагноз беременности является несомненным, если при акушерском обследовании
определяются плод, его сердцебиение и шевеление. Однако эти признаки диагностируются
в достаточно поздние сроки беременности при врачебном осмотре. При лабораторных
обследованиях, называемых тестами на беременность, она диагностируется в ранние
сроки, но окончательный диагноз ставит только врач.
Различают предположительные и вероятные признаки беременности.
Предположительные признаки беременности:
увеличившаяся, чувствительная грудь, легкое покалывание;
вены на поверхности молочных желез могут стать более заметными;
странный "металлический" привкус во рту;
слабость, головокружение, дурнота;
усиление выделений из влагалища;
изменение аппетита, тяга к острым блюдам, необычным веществам (мел, глина
и др.), тошнота и рвота по утрам;
изменение обонятельных ощущений (отвращение к духам, табачному дыму);
раздражительность, неустойчивость настроения, сонливость;
частое мочеиспускание.
Вероятный признак беременности ≈ прекращение менструации, но задержка менструации
может быть также обусловлена тяжелыми заболеваниями и стрессами. Остальные
вероятные признаки определяются только при врачебном обследовании в женской
консультации. При первом обращении беременной в женскую консультацию проводят
общий осмотр и обследование для установления факта беременности, выявления
факторов риска для беременности. С этой целью берут мазки из влагалища на
наличие возбудителей заболеваний, передающихся половым путем. Назначают исследования
мочи, крови, исследуют кровь на носительство ВИЧ-инфекции, на сифилис, выявляют
резус-фактор и группу крови. Направляют к стоматологу и терапевту, а при необходимости
и к другим специалистам. Анализ мочи в первой половине беременности проводят
ежемесячно, а затем ≈ 2 раза в месяц с целью раннего выявления токсикоза.
Анализ крови делают в начале, середине и в конце беременности для профилактики
анемии (малокровия).
В первой половине беременности женщина должна посещать консультацию не реже
одного раза в месяц, после 20 недель ≈ 2 раза в месяц, с 32-й недели ≈ 3-4
раза в месяц. При каждом посещении женской консультации кроме акушерского
обследования женщину взвешивают, выявляют наличие отеков, измеряют артериальное
давление. Раннее выявление факторов риска, нарушений нормального течения беременности
помогает сохранить жизнь матери и ребенка, осуществить нормальные роды и обеспечить
нормальное развитие ребенка после его рождения. Пренебрегать контролем за
развитием беременности в различные ее фазы недопустимо.
Исследования беременных при наличии факторов риска.
1. Гормональный анализ. Беременность протекает нормально только при достаточной
секреции гормонов яичниками и плацентой. По концентрации определенных гормонов
можно судить о функционировании плаценты, о состоянии плода, его заболевании,
о дефектах его нервной системы или органов пищеварения.
2. Запись сердечных ритмов плода (фонокардиография). Это исследование похоже
на электрокардиографию взрослого. Определение характера сердечной деятельности
плода позволяет судить о его состоянии, а если запись ведется во время родов,
то можно следить за влиянием сокращения матки на состояние ребенка.
3. Амниоскопия ≈ наблюдение плода и околоплодных вод сквозь плодные оболочки
через трубочку, введенную в шейку матки беременной. Данный метод используется
только для диагностики угрожающего состояния плода, т.к. возможно повреждение
оболочек и истечение околоплодной жидкости. Амниоскопию проводят при перенашивании
беременности, при гипоксии плода, при подозрении на внутриутробную гибель
плода.
4. Амниоцентез ≈ прокол стенки плодного яйца через брюшную стенку беременной
женщины с целью получения околоплодной жидкости для анализа. Показаниями для
его проведения являются:
а) несовместимость крови матери и плода по резус-фактору и группам крови;
б) хроническая гипоксия (кислородная недостаточность) плода;
в) установление степени зрелости плода;
г) диагностика пола плода;
д) генетическая диагностика пороков развития плода.
Амниоцентез производят обычно после тридцатой недели беременности. Осложнениями
при применении метода могут быть: ранение плода и повреждение пуповины, отслойка
плаценты, преждевременные роды.
Учеными выявлены определенные закономерности воздействия ионизирующей радиации
на эмбрион. Наибольшей чувствительностью зародыш обладает в момент прикрепления
плодного яйца к слизистой оболочке матки и до полного образования плаценты.
Поэтому не следует без достаточных показаний проводить рентгенологическое
исследование беременных.
Если же терапевт или хирург настаивают на проведении рентгенологического исследования
для уточнения диагноза заболевания, необходимо предупредить рентгенолога о
сроках беременности. Тогда рентгеноскопию (просвечивание) лучше заменить рентгенографией
(снимком), при проведении которой время воздействия излучения сокращается
во много раз и есть возможность защитить живот свинцовым фартуком. Для акушерской
диагностики рентгенологические исследования сейчас почти не применяют, заменив
их ультразвуковым исследованием (УЗИ).
Другие статьи по беременности:
Обследования беременных
Периоды беременности
Охрана здоровья беременной
женщины
Близнецы
Водянка беременных
Вычисление вероятного срока
родов
Генетические исследования
при беременности
Гимнастика для беременных
Деторождение. Оптимальный
возраст
Дыхательная гимнастика для
беременных
Изменения женского организма
при беременности
Жизнь ребенка в утробе матери
Заболевания во время беременности
Интервал между родами
Кесарево сечение и дальнейшие
беременности
Кожный зуд и желтуха при беременности
Критические периоды беременности
Миома матки и беременность
Наркотики и беременность
Несовместимость крови матери
и плода
Нефропатия беременных
Ожидание отцовства
Отпуск по беременности и родам
(декретный)
Патология шейки матки
Питание беременных
Подготовка молочной железы
к грудному вскармливанию
Пол ребенка
Половые органы (оклонения
в развитии)
Преэклампсия и эклампсия
Психопрофилактическая подготовка
к родам
Распознавание жизни и смерти
внутриутробного плода
Рвота беременных
Секс во время беременности
Слюнотечение при беременности
Тесты на беременность
Токсикозы беременных
Труд и отдых во время беременности
Ультразвуковое исследование
беременных
Уход за зубами во время беременности
Уход за кожей во время беременности
Факторы риска во время беременности
и в родах
Эмоциональное общение матери
и будущего ребенка
|
Лавка Жизни ® 1986-2004
|
HIVE: All information for read only. Please respect copyright! |